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“专注于技术的健康保险初创企业Oscar有望在达拉斯重返市场”

发布日期:2021-05-12 01:09:02 浏览:

保健初创企业oscar health在达拉斯沃斯堡销售保险,但一年后扭亏为盈退出市场。

目前,总部设在纽约的保险企业将返回北德克萨斯,在平价医疗法制定的交易所销售个人和家庭健康计划。

奥斯卡首席执行官马里奥·施莱瑟( mario schlosser )在接受采访时表示,与当地供应商谈判更具竞争力的合同,可以吸引顾客,维持企业的盈利能力。

奥斯卡回到达拉斯,表示即使国会议员和总统候选人正在讨论,也有可能动摇医疗市场的变化。 这还表明,该初创企业正在认真考虑德克萨斯州的竞争,德克萨斯州的未保险率最高。 这家企业在美国有260,000名会员,其中约四分之一住在德克萨斯州。 在奥斯汀、圣安东尼奥和埃尔帕索销售保险。 年,在德克萨斯州的其他两个大城市迅速发展。 达拉斯-沃思堡和休斯顿。

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奥斯卡每年将扩大到12个新市场和6个州。 这是年成立以来最大的扩张。 将在15个州和26个市场销售,休斯顿和纽约市将开始销售medicare advantage。

并不是发展模式中唯一的保险企业。 凯撒家族基金会( kaiser family foundation )的医疗改革和民间保险研究助手瑞秋·菲尔( rachel fehr )宣布,在一个市场上竞争的13家企业将进入一个以上的新州,一家也将退出该州 她说尽管政策发生了变化,但这些企业仍然维持着利润。 例如,我们废除了要求大部分美国人购买保险和支付罚款的命令。

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fehr先生说:“虽然有不确定性,但这是绝对稳定的市场。”

在达拉斯沃斯堡,奥斯卡将为年度交易所提供约12个不同的保险计划。 奥斯卡与卫理公会达拉斯和医疗城签订了合同。 与其他市场国家最大的医院系统hca healthcare和medical city的母公司进行了交易。

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奥斯卡上次进入达拉斯市场时,与tenet healthcare和Baylorscottwhitehealthcaresystem进行了合作。

在aetna和scott white health (通过基于达拉斯的医疗系统提供的计划)宣布退出该市场后,奥斯卡于年底退出了达拉斯地区的单一市场。 年,奥斯卡在达拉斯的成员人数为7000至8000人。

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schlosser先生说,这家企业必须做出艰难的选择。 他说,当时这家企业的医疗要求比从保费收入中获得的收入高出约20%。

我决定退出新泽西市场,但回到了去年。

他说:“我认为我们已经开始了一些事业。 坦率地说,我们首先要把医疗费集中在业务的可持续快速发展上。 那就是现在的医疗费。

奥斯卡还没有盈利,但净亏损从去年的1亿31,000万美元减少到了去年的5700万美元。 在德克萨斯州,损失从每年4760万美元降至每年1600万美元。 schlosser说,这家企业将在未来两年内实现盈利年。

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虚拟访问,客户服务

技术中心的健康保险企业是在国会通过《平价医疗法》两年后诞生的。 schlosser与kevin nazemi (此人辞职)和唐纳德·特朗普的女son jared kushner的兄弟josh kushner共同创立了企业。 他们用库什纳( kushner )曾祖父的名字给这家企业命名,让企业更有人情味。 这家企业筹集了12亿000万美元。 还包括来自谷歌母公司alphabet的3.5亿美元投资。

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通过医疗交流,联合创始人觉得他们有了吸引人的新做法。 这个初创企业也因自身的医疗问题而受到影响。 schlosser是一位受过训练的计算机科学家,他和怀孕的妻子正在为第一个孩子做准备,因此对数据不足感到沮丧。 他说妻子在医院分娩之前,决定对医生的剖腹产率进行自己的研究。

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奥斯卡旨在消除顾客与健康保险企业频繁互动的方式。 电话里,当你对账户明细表感到生气或困惑时。 oscar鼓励使用高端智能手机应用程序进行更频繁的交互。 这是因为成员可以培养更健康的习性、更低的价格的药物和更好的照顾。 每个成员都被指派了一个叫做礼宾队的小组,可以回答问题。

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为了降低价值成本,采用了多种战略。 提供24小时免费远程医疗,以减少不必要的医生预约和在急诊室就诊。 它鼓励会员提供亚马逊以保持健康。 通过提供3美元的常用处方清单,让会员们购买低价药物。

我们最擅长的是成员的敬业度,schlosser说。 发生问题的时候,人们会向我们求助吗? 他们有什么问题吗?

他说这种做法比较有效。 他说大约三分之二的奥斯卡红眼病例通过与医生的虚拟访问得到了解决。 他说,约40%的奥斯卡成员访问新医生时,这家企业一直是推荐该医生的线人。

它还具备克服一般投诉的功能。 如果用户支付200美元以上的自助支付费用,系统会提示用户回答问题。

schlosser表示,奥斯卡和交易所的保险企业必须多观察一些令人昏昏欲睡的老牌经营者忽视的事件——顾客服务。

他说。 如果你的保险公司不喜欢通过雇主接受保险的话,我很遗憾。 你不能去雇主那里。 拜托了。 这个企业的几千人可以和我一起,改变企业吗? 我的经历很糟糕。 那不会发生。 但是在我们的市场上,可以用脚投票。

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他进一步认为,这就是所有医疗保健应该如何运作,以及所有医疗保险企业应该如何运作。

返回到飞溅

oscar的年收入增加到了12亿美元。 两年前,我们开始在特定市场提供oscar for business。 在纽约、新泽西、纳什维尔和洛杉矶,拥有多达100名员工的企业可以采用基于雇主的健康保险。 这个计划涵盖了17,000名成员。

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奥斯卡将与达拉斯、科林和塔兰特县的healthcare.gov上的其他企业竞争。 3家企业-德克萨斯州的蓝十字蓝盾、凯尔特人保险和医疗蒙娜-参加2019年两家企业,蓝十字和凯尔特人、达拉斯和科林县的交流赛,塔兰特县2019年公开招募的交换保健. gov从11月1日开始。

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德克萨斯州是健康保险企业重要的商机,但这是一个具有挑战性的机遇。 根据美国人口普查局的数据,截至2009年,德克萨斯人中约18%(500万人)没有医疗保险。 这比其他任何州都高,是全国平均水平(约9% )的两倍。

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一些州鼓励通过宣传活动与其他方法签约,但德克萨斯州采取了另一种形式。 是14个没有享受扩展医疗补助金的州之一。 制定严格的规则,需要对领航员(签署健康计划时在社区提供帮助的人)进行额外的培训。 德克萨斯州检察长肯·帕克斯顿( ken paxton )在法庭上领导着aca的挑战。

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这意味着像奥斯卡这样的企业要说服德克萨斯人签约健康保险,就必须制作自己的地面游戏。 特别是年轻人,他们觉得健康没有保险。

奥斯卡中部地区市场总监kyle estep表示,该公司在德克萨斯州达拉斯市设有办事处,约10名员工从事销售、成长和临床判断。 那个明年开业。

据埃斯特普介绍,这家企业最初被公认为时髦人士和自由职业者,其客户群体包括低收入家庭、中年专家和祖父母。

最近几周,schlosser拜访了达拉斯的保险经纪人。 达拉斯的居民很快就会在招牌和流媒体服务( netflix等)上看到oscar企业品牌。

他说:“我们要真正尝试在达拉斯大放异彩,并以非常有说服力的方式将自己重新引入市场。

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