“不论白天还是黑夜什么时候才是服用血压药物的最佳时间”

如果有高血压，记得吃药很重要。

事实上，一天的服药时间可能会影响心脏病发作和中风等并发症的风险。 这最终与血压的控制程度有关。

人体的自然节律也被称为昼夜节律，影响着我们对特定药物的反应方式。 这是药物和皮质醇相互作用的结果，皮质醇是引起这种节律的主要激素。

现在，新的研究建议在就寝时间服用降压药，以在晚上和早上降低血压。 这有助于防止一般醒来后血压上升。

这项研究于本周初发表在《欧洲心脏杂志》上。

更多的证据表明，不仅是遗传学，每天服用的时间也可能影响对特定疾病的疗效。

目前，比较这一现象的研究代表了迄今为止高血压患者规模最大的研究，19，000多人(来自西班牙40家动态血压监测诊所)包括治疗高血压的药物。

研究将患者随机分为两组:一组在早上服用药片，一组在睡前服用药物。 研究人员对患者进行了6年的监视，跟踪了血压。

血压一般在就寝时下降，在午夜至凌晨3~4点之间最低。 我们醒来后，由于肾上腺皮质醇的释放，渐渐上升了。 事实上，睡眠中血压没有下降的人，可能会容易患上心脏病和中风。

该研究发现，就寝时间服药的人与早上和白天服药的人相比，晚上和白天的平均血压明显下降，晚上越来越低。

与早上服药的参加者相比，晚上服药的研究参加者发生心血管事(心脏病、中风、心力衰竭)的可能性低43%。 夜间服用的人中风的风险也降低了49%，心脏病发作的风险也降低了34%，心力衰竭的风险也降低了42%。

一般来说，在就寝时间服用降压药的人群中，由于某种原因(心脏病、中风、冠状动脉搭桥术( [cabg] )、心脏支架置入、心力衰竭的综合风险得分)，心血管风险降低了45%。 总体上心血管疾病的风险减少了56%。

结果，心脏病发作和中风的风险明显降低，主张睡前服用降压药。 以前的研究还显示夜间服用降压药会降低心血管作用，这是迄今为止最大的研究。

也就是说，为了更好地了解本研究中服用特定种类药物的患者所看到的效果是否也适用于不同种类的血压药物，需要进行越来越多的研究。 (研究参加者服用了ace抑制剂、arb、acei-arb的组合、利尿剂、钙通道阻断剂、阻断剂等多种降压药。 ）

对于不同种族的人，以及从事不同深夜和夜班工作的人，需要进行其他研究，以了解睡前深夜服用降压药是否对减少中风和心脏病发作有同样的作用

血压有很多遗传决策因素，但对生活习惯性的选择也有很大的影响。 为了降血压，最好减少酒精摄入，戒烟，减轻体重，减轻压力，多运动，减少盐分摄入，练习瑜伽和太极拳，进行深腹部和diaphragm肌肉的呼吸和冥想。

医疗提供者建议患者遵守时间表，每天在同一时间服药。 值得一提的是，目前的指南没有提供降压药采用时间的具体建议，很多人选择在早上服用。

服用降压药后，医疗提供者会注明处方药什么时候服用。 请咨询服务提供商，询问为什么要在早上或上床前服用。

一个问题是夜间服用降压药是否是所有患者的最佳实践。 年龄无疑也是决定跌倒的因素之一。 晚上和清晨的血压下降是因为患者跌倒的风险很高，特别是想要使用厕所时，会呆在黑暗的房间里。

降压药的时机是非常对比患者的，facc医学博士satjit bhusri说，他是诺瓦克山医院心脏病学助理教授。 有很多因素，包括依从性、不稳定的血压、服用的其他药物等。

和你的医疗提供者一起，改变血压用药时间的愿望最终与降低心血管风险的能力有关。 为了在睡眠中降低血压，每天晚上必须在同一时间吃药是很重要的。

这里重要的是夹克，布斯说。 甚至常规程序也表明患者希望更有规律地吃药，同时也不会忘记。

夜间睡眠可能有助于降低睡眠中的平均血压，降低心血管病的风险，但依从性和一致性还在起作用吗？

bhusri先生说:“这里的重要作用是吃药。 发现任何剂量都不要错过，比血压上升更糟糕的是周期性不适应引起的血压波动。

如果继续进行实验，说明使用夜间途径可以降低心血管风险，那么所有患者是否应该在就寝时间服药就会成为问题。

bhusri总结说，这个提案是个性化的提案，应该包括医患的共同交流。

血压瘦

事实上，血压早上醒来就开始上升，持续到中午，但实际上达到了午夜至凌晨3点到凌晨4点之间的最低点。